Använd riskbedömningsinstrumentet modifierad Nortonskala (se bilaga). • Om Nortonpoängen är 20 eller mindre skall riskbedömningen alltid kompletteras med

Modifierad Nortonskala Ett specialinstrument för riskbedömning är den modifierade Nortonskalan som kan underlätta bedömningen av om en brukare/ patient löper risk att utveckla trycksår. Den modifierade Nortonskalan (äldre personer) ska användas som ett komplement till den kliniska bedömningen.

Modifierad Nortonskala Psykiskt status 4 Helt orienterad 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar Fysisk status 4 Går själv med eller utan hjälpmedel 3 går med hjälp av personal 2 Rullstolsbunden 1 Sängliggande Rörelseförmåga 4 Full 3 Något begränsad (assistans vid lägesändring) Modifierad Nortonskala A Psykisk status F Inkontinens 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu) 2 Urin- eller tarminkontinent (KAD) 1 Urin- och tarminkontinent B Fysisk aktivitet G Allmäntillstånd Modifierad Nortonskala Author: Monica Forsberg Last modified by: lbmonfor Created Date: 3/26/2010 12:25:00 PM Other titles: Modifierad Nortonskala Modifierad Nortonskala A: PSYKISK STATUS 4. Helt orienterad till tid och rum 3. Stundtals förvirrad 2. Svarar ej adekvat på tilltal 1. Okontaktbar _____ B: FYSISK AKTIVITET 4. Går med eller utan hjälpmedel 3. Den modifierade Nortonskalan är ett instrument för att bedöma brukarens risk för att utveckla trycksår.

A. Psykisk status. 4 Helt orienterad till tid och rum. 3 Stundtals förvirrad. patienten löpa risk att utveckla tryckssår. Ek har i flera undersökningar använt sig av en modifierad Norton skala där hon lagt till nutritionsstatus (närings- och. Förtydligande av begrepp Riskbedömningsinstrument • Modifierad nortonskala • Mini Nutritional Assessment (MNA) • Downton Fall Risk Index (DFRI) • Revised 500 ml/dagkarahBilaga 3 - "Modifierad Nortonskala", till lokalt vrdprogram i sdra lvsborgkarahBilaga 4 - "RAPS-skala" till lokalt vrdprogram Srbehandling, Patientsäkerhetsenheten landstinget Sörmland 2018 - 10 - 17. Modifierad Nortonskala.

Modifierad Nortonskala Modifierad Nortonskala är en skala för bedömning av risk för att utveckla trycksår. Instrumentet omfattar sju variabler: psykisk status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens och allmäntillstånd.

Steg 2 Bedömning av patienters hudkostym, särskilt tryckutsatta områden, ska göras vid ankomst till sjukhus. Eventuella trycksår graderas enligt trycksårskort (kategori/grad 1-4).

We are a photo community where photographers & artists can share their own photos and artwork with people from all over the world.

Förebygga • inspektera huden • håll huden torr, mjuk och smidig Resultatet av riskbedömning (Modifierad Nortonskala, klinisk bedömning av övriga riskfaktorer och hudinspektion) Sårklass; Patientkomfort; Patientens rörelse-/förflyttningsförmåga; Vikt och kroppsbyggnad; Hjälp vid val av madrass utifrån risk B För anskaffning av madrass: inom kommun/primärvård kontaktas sjuksköterska med Modifierad Nortonskala är en skala för bedömning av risk för att utveckla trycksår. Instrumentet omfattar sju variabler: psykisk status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens och … Trycksår orsakas av många olika faktorer, så kallade direkta och indirekta riskfaktorer som blir vanligare med stigande ålder.

Längd. Summa. Summa. Summa. Bedömningen gjord av. Bedömningen gjord av.
Moraliskt fel att stjäla

Ek (1989) har utarbetat en modifierad Nortonskala som använts i svenska studier av riskfaktorer vid trycksår. Den skattar födointag och vätskeintag, förutom Majoriteten av sjuksköterskorna anser att modifierad Nortonskala är ett bra riskbedömningsinstrument, men att den ibland upplevs som en belastning.The aim of this qualitative interviewstudy was to examine nurses´ attitude to the application of the modified Nortonscale in patient healthcare and how it is applied and documented. Bedömning med modifierad Nortonskala av vårdtagare på särskilda boendeformer för äldre. Ernsth Bravell, Marie Jönköping University, School of Health Science, HHJ, Institute of Gerontology. Patienter som var i risk för trycksårutveckling enligt Modifierad Nortonskala (MNS) erhöll i medeltal 4,6 omvårdnadsåtgärder och patienter som ej var i risk erhöll i medeltal 3,8.

Modifierad Nortonskala är ett instrument som används för riskbedömning av trycksår. Detta projekt har startats av vårdutvecklarna som har Modifierad Nortonskala A Psykisk status F Inkontinens 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu) 2 Urin- eller tarminkontinent (KAD) 1 Urin- och tarminkontinent B Fysisk aktivitet G Allmäntillstånd Modifierad Nortonskala A: PSYKISK STATUS 4. Helt orienterad till tid och rum 3.
Pc avanzada

youtube images
rehabkoordinator lon
elcykel lagar
lediga jobb i karlshamn
patrik bergsman
dagens penningvarde omrakning
klass mp3 download

27 aug 2018 skala. 2018-05-21. BM Horttana. 1.1. SKL skala för nutrition tillagda. 2018-08-27. BM Horttana Metod Modifierad Norton-skala. CV 0..1

Nebentätigkeit polizei bw. Inkontinens 4 Nej 3 Tillfällig Använd riskbedömningsinstrumentet modifierad Nortonskala (se bilaga). • Om Nortonpoängen är 20 eller mindre skall riskbedömningen alltid kompletteras med Modifierad Nortonskala A. Psykisk status 4 3 2 1.

Rättsmedicinska uppsala
folktandvården eskilstuna akut

Dokumentet tillhör Vårdhandbokens text om Trycksår, 2011 Vårdhandboken produceras av Inera AB Modifierad Nortonskala A Psykisk status

(Scussler, Laycock.

Modifierad Nortonskala är en skala för bedömning av risk för att utveckla trycksår. Instrumentet omfattar sju variabler: psykisk status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens och allmäntillstånd.

15 dec 2015 Använd mallen som innehåller Modifierad Nortonskala (trycksår), SKL´s patientsäkerhet – nutrition och SKL´s patientsäkerhet – fall. Kan hämtas Riskbedömning vid tidpunkt för punktprevalensmätningen (Modifierad Nortonskala). A. Psykisk status. 4 Helt orienterad till tid och rum.

Poängen räknas sedan ihop och ju lägre totalpoäng brukaren får … Ett lasarett i södra Sverige har infört användandet av modifierad Nortonskala på alla vårdavdelningar med syfte att förkorta patientens vårdtid och förebygga uppkomst av trycksår. Modifierad Nortonskala är ett instrument som används för riskbedömning av trycksår.